つぶれかけのクリニック第92巻1号(ウハフツ自慢禁止)

1 ：卵の名無しさん：2024/04/01(月) 04:55:12.61 ID:dGrIDqL3.net

前スレ
つぶれかけのクリニック第91巻3号
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1710493797/

度量衡について
１ＴＣ(つぶクリカウント)　１日外来患者２０人　
　　スレの創始者つぶクリ先生の平均的患者数による
１ＴＵ(つぶクリユニット)　１日売り上げの単位　
　　２つの説があるが一応１日１万点すなわち１０万円でどうでしょうか。
　　１ＴＣで内科系だと１万点前後ですので。
１ＪＵ(ジジイユニット)　１日売り上げ１０万点すなわち１００万円
　　儲かるスレのジジイ先生の平均的１日売り上げによる
１ＹＣ(ヤバクリカウント) １日外来患者５人
　　最近支流スレで採用されている

※次スレは宣言して　>>980　が　立　て　て　下　さ　い　。
※950を超えたら、速度調整をお願いします

だめな場合は後ろのレス番を指定をして他の人にお願いしてください

ウハクリフツクリ自慢禁止

フツの目安↓
https://i.imgur.com/b1zH1fA.png
https://i.imgur.com/P0vZJSF.png

2 ： ：2024/04/01(月) 05:11:38.60 ID:iTLS6a3N.net

そんなことより御神籤引こうぜ！

3 ：卵の名無しさん：2024/04/01(月) 05:52:47.68 ID:CIaoU8UD.net

糞スレ立てんなボケ

4 ：卵の名無しさん：2024/04/01(月) 06:12:10.69 ID:CexYyuPq.net

ここにこんな糞スレが！

5 ：卵の名無しさん：2024/04/01(月) 20:16:10.20 ID:XIhn/ljd.net

お医者さんて暇なんですねぇー😂

6 ：卵の名無しさん：2024/04/01(月) 20:33:32.25 ID:CIaoU8UD.net

暇じゃねーよ！
誰か俺の代わりやってくれ

7 ：卵の名無しさん：2024/04/01(月) 20:52:25.64 ID:XIhn/ljd.net

>>6
貴方はウハクリ先生なんですか？😅

8 ：卵の名無しさん：2024/04/01(月) 21:00:38.46 ID:NIxQDtqC.net

今日から発熱外来点数どうなった？
フルは例年通り少なくなったが
コロちゃんはまだまだいるね

9 ：卵の名無しさん：2024/04/02(火) 08:09:54.95 ID:QJVDZF/H.net

頑張りたいが周りに競合が多くてな〜
患者増は望めんな。どっか他所にクリごと引っ越したいが
まあどこも同じなんだろうな
内科は開業してからも大変だ。マイナー科に行きゃよかったよ
消化器内科なんて大杉

10 ：卵の名無しさん：2024/04/02(火) 11:11:22.33 ID:N4nXYveI.net

みんなどうやって診療科を選択した？
興味があったとか、部活の先輩から誘われたとか

11 ：卵の名無しさん：2024/04/02(火) 12:56:58.32 ID:chjPWr94.net

興味があったからと実家の診療科に近いやつを選んだが将来食いっぱぐれがない科とかにするのがいいよな
血内とか潰しが効かんからな

12 ：卵の名無しさん：2024/04/02(火) 13:24:20.91 ID:v7/rzMBV.net

トリアージは0点です
検査代は貰えますが、風邪見るのと同じです
もう、発熱外来やる気なし
みんなまだやるの？

13 ：卵の名無しさん：2024/04/02(火) 19:49:27.56 ID:kN9/Aynf.net

今のところ生活�Tが1割
�Uが2割くらい
�Tでも検査が時々必要なんは�U
ところで診療情報提供料は取れないみたいですね

14 ：卵の名無しさん：2024/04/02(火) 19:52:15.17 ID:kN9/Aynf.net

訂正
生活�U→9割

15 ：卵の名無しさん：2024/04/02(火) 20:34:38.64 ID:bEgFZfJV.net

生保はⅠでいいのか？

16 ：卵の名無しさん：2024/04/02(火) 21:00:07.88 ID:/1j57toV.net

今のところって、改定6月からだぞ。
どうやってとってるんだ？

17 ：卵の名無しさん：2024/04/02(火) 21:33:12.33 ID:kN9/Aynf.net

＞15
うちはナマホは100％�Tです（検査はしない、年1回の健診使う）
1割の爺婆も�T取る予定（500円が数百円上がる程度）
14日処方も�Tなら、月の点数ほぼ同じになる
2回目が200点くらいになるので
＞16
今のところのだいたいの予定数（目途）です
当然、取るのは6月からです
今はワードでいつでも印刷できるように、パソコン内に準備中です
6月から「イキナリ生活�Tまたは�U」書き込んで印刷なら、診察終わりまへんで
全員、ほぼ同じところにチェック
塩分、規則正しい食事、脂肪少なく、ウォーキング10分
タバコ吸いは節煙、太めは間食
体重、BMI、福井は面倒（患者も嫌がるだろうし）
酒は種類に量なんで、ここいらは全て指導無し

18 ：卵の名無しさん：2024/04/02(火) 22:01:00.49 ID:B2NF05JY.net

失って分かる
コロナ検査加算147点は大きかった
もうアホらしくてヤル気電話

19 ：卵の名無しさん：2024/04/02(火) 22:29:49.74 ID:/1j57toV.net

もうなんの加算もないんだから、ガウンもフェイスシールドも手袋もいらないんだよね。
診察後手指消毒のみでオケ？

20 ：卵の名無しさん：2024/04/03(水) 08:17:35.59 ID:iFmgAZLa.net

コロナはもう普通の風邪扱いにしろとお上が言ってます
アデノとかライノとかと同じってことかね

21 ：卵の名無しさん：2024/04/03(水) 09:44:49.37 ID:F8ivQvQ9.net

高血圧、脂質異常症、糖尿病の場合
ナマポ→14日、21日、28日以上に関わらずⅠ
ナマポ以外→14日、21日、28日以上に関わらずⅡ

それ以外の特疾
14日(特疾処取れず)、21日(特疾処取れず)、28日以上に関わらず今まで通り

これが一番減収少ないでオケー？

22 ：卵の名無しさん：2024/04/03(水) 13:46:27.75 ID:jLqv4aCf.net

ナマポ以外もIIじゃなく、Iにしなさい。
自己負担なんてたかが月2000円台だよ。
それでよそに移られるの心配するって、どんだけ自信ないの？

23 ：卵の名無しさん：2024/04/03(水) 14:03:48.64 ID:F8ivQvQ9.net

ツブクリでこれ以上よそに取られたらヤバクリになるわ

24 ：卵の名無しさん：2024/04/03(水) 14:51:44.46 ID:TF1k+kLa.net

＞21
1割の爺婆も?でいいのでは、200円ほとんどしか変わらん
2割、3割の?はうちは怖くて出来ん。今のところ全員?

3大疾患以外で、例えば慢性胃炎でムコスタを
14日、21日処方は特処1取れないの？
特処1は廃止？

25 ：卵の名無しさん：2024/04/03(水) 15:47:41.09 ID:F8ivQvQ9.net

>>24
18点の特疾処方1は廃止になったよ
28日以上の特疾処方2は66点→56点になった

26 ：卵の名無しさん：2024/04/03(水) 16:36:05.31 ID:F8ivQvQ9.net

ちなみに保険点数×保険割合より安く請求したら何の罪にかなるの？
今まで650点で650円請求してたけど、診療報酬改定で生活習慣病Ⅰにして900点になり本当は900円貰わないといけないけど650円しか貰わなかったら

27 ：卵の名無しさん：2024/04/03(水) 18:09:28.33 ID:vlrZmwd4.net

療養担当規則違反な。

28 ：卵の名無しさん：2024/04/03(水) 20:18:53.40 ID:qO5oesA+.net

療養担当規則違反は合ってるが、罰則はどうなってんですかね
今の時効は5年らしい

20年くらい前に在総診ってのがあり、1回6000円を2回／月（12000円）貰うのですが
高いんで全員1000円／1回しかもらってなかった
もう忘れたが、未収扱いにしてたと思う
その当時は領収書を渡す必要もなかったし
でも今は領収書に未収250円って出るし、
次の領収書にもまた未収分が加算されてくから
まけることは実際できんだろ

29 ： ：2024/04/04(木) 06:25:45.15 ID:HOZegSed.net

そんなことより御神籤引こうぜ！

30 ：卵の名無しさん：2024/04/04(木) 11:10:47.63 ID:UXfvIVLx.net

で、皆さん結局どうすんの

31 ：卵の名無しさん：2024/04/05(金) 08:04:38.06 ID:pL9aehQw.net

高血圧はI、糖尿と脂質は�U

32 ：卵の名無しさん：2024/04/05(金) 08:13:39.06 ID:ukRANpwg.net

1取ったら2は半年取れないってその間クソ安い値段で診療しろってこと？むちゃくちゃやな

33 ：卵の名無しさん：2024/04/05(金) 19:39:49.80 ID:8NzcnGrv.net

>>32
確かに6か月は?から?に変更できない
検査のため?に変更したら、また6か月後まで?に戻せないんだろ
難しい判断
でも?の333点あってまだよかった
無ければ給料払えん
賃上げ加算なんか取らないし、とれまへん
皆さん、賃上げ加算なんか取らないですよね

34 ：卵の名無しさん：2024/04/05(金) 19:49:59.14 ID:ukRANpwg.net

2から1はすぐ出来るんじゃない？
1から2はダメだけど

35 ：卵の名無しさん：2024/04/05(金) 20:17:39.63 ID:8NzcnGrv.net

そうなんですね
それなら6か月後に?に戻して検査して
翌月?はおkですか？

36 ：卵の名無しさん：2024/04/05(金) 21:04:19.25 ID:ukRANpwg.net

6ヶ月間何の加算もないけど良いの？

37 ：卵の名無しさん：2024/04/05(金) 23:54:09.16 ID:fPrwQzsv.net

胃カメラやれば慢性胃炎はたいていある。エコーやれば脂肪肝。
検査の月は特疾とればいいんじゃない？

38 ：卵の名無しさん：2024/04/06(土) 06:48:30.68 ID:ibdA6zss.net

>>36
今回、�Tを初めて予定してるものです
6か月間何の加算も取れないとは
具体的に教えていただけないでしょうか

39 ：卵の名無しさん：2024/04/06(土) 08:37:00.87 ID:bxz0hjfN.net

2に戻すとしたらということです

40 ：卵の名無しさん：2024/04/06(土) 08:37:37.98 ID:bxz0hjfN.net

>>37
検査の月だけではなく一度病名つけたらずーっと特疾取れるのでは？

41 ：卵の名無しさん：2024/04/06(土) 19:05:10.48 ID:ibdA6zss.net

>>37,40
初診でなければ、検査月は取れると思いますが、
はたしてその後も通院してくれるかどうかが問題
脂肪肝はたぶん削られます

42 ：卵の名無しさん：2024/04/06(土) 20:25:17.86 ID:bxz0hjfN.net

削られるってどういうこと？脂肪肝で経過診ることもあるでしょ？

43 ：卵の名無しさん：2024/04/06(土) 20:44:02.61 ID:ibdA6zss.net

脂肪肝は特疾ではないと思います

44 ：卵の名無しさん：2024/04/06(土) 21:24:48.05 ID:bxz0hjfN.net

特疾じゃない？電カルではそうなってるけど違うの？
じゃ非アルコール性脂肪肝炎とかアルコール性肝炎とかにしたら？

45 ：卵の名無しさん：2024/04/06(土) 22:37:22.12 ID:XsELhQls.net

経過が慢性な肝疾患は特疾。だから脂肪肝も特疾。
ただ、特疾とれても特処とれないと生活IIより安いんじゃなかったか？
ウルソ脂肪肝では保険通らないよなあ。
非アルコール性脂肪肝炎も慢性肝炎だから、慢性肝炎の病名でウルソ出すのが良い。

46 ：卵の名無しさん：2024/04/06(土) 23:29:04.55 ID:bxz0hjfN.net

しかし月2回来たら高くなるぞ

47 ：卵の名無しさん：2024/04/06(土) 23:43:46.72 ID:AgUuTITM.net

>>46
特定疾患って月に2回以上取れるの？

48 ：卵の名無しさん：2024/04/07(日) 00:40:07.95 ID:p9DYKGuc.net

いや2回まで取れるでしょ
今までどうしてたの？

49 ：卵の名無しさん：2024/04/07(日) 04:57:59.24 ID:5EkGIhls.net

>>47
そんな事も知らんからツブクリなんだよ

50 ：卵の名無しさん：2024/04/07(日) 06:25:22.21 ID:MhBScmrP.net

>>49
少なくとも月に一回暫定でやってきたがここの連中の定義によるとフツクリみたいだわ

51 ：卵の名無しさん：2024/04/07(日) 06:55:17.03 ID:ya5i+b9V.net

月2回来る人は少ない。これまで3疾患でほぼ全員特処とってたのがほとんどなくなったら、特疾取り続けられても大減収だよ。
何らかの方法で特疾＋特処を取り続けるか、毎月採血してる糖尿以外の、あまり検査しなくていい高血圧などを生活Iにする以外に減収を避ける方法はないよ。

52 ：卵の名無しさん：2024/04/07(日) 08:15:19.67 ID:x/IOkQN3.net

サボタージュするぜもう

53 ：卵の名無しさん：2024/04/07(日) 09:49:54.00 ID:qNzrOq57.net

>43,44
県によるのかもしれませんが、
以前。うちは脂肪肝は特疾切られた（慢性肝炎のみと言われた）
（その時の審査医によったのかもしてません
それ以外でも適応症通りに査定されてきます。査定が仕事なんで）
45の方が言ってるように、脂肪肝、アルコール性はウルソは削られますので、
ウルソ出すなら抵抗があっても「慢性肝炎」で。
そこにはB肝、C肝とは書いてない
でも、脂肪肝ALT50くらいでウルソ出せますか？
アルコール性でALT、γGTPそれなりに高ければ
「慢性肝炎」でウルソありですが、患者が定期受診医に納得するかだけ。
＞47
今頃何を言ってることやら
開業して何年目ですか？
28日分でも、1日と29日受診なら2回取れます
みんなが書いてるように、メトグルコに脂肪肝つけても
ウルソの処方がなければ、特疾は取れても特処廃止、減額なんで、
�Tか�U取らないと、かなり減額ですよ

54 ：卵の名無しさん：2024/04/07(日) 10:44:48.36 ID:qNq0HIYY.net

特処1の18点は廃止
特処2(28日以上)は−10点の56点になった

何日処方で来院してるかで生活習慣病管理加算2を取るかどうか変えた方が減収は少なくなるだろう
月2回来てるなら特処取れなくて特疾だけになっても生活習慣病管理加算2を取るよりは高いだろ

55 ：卵の名無しさん：2024/04/07(日) 18:11:15.41 ID:ya5i+b9V.net

たしか、ベースの点数で1回あたりでも生活IIは特疾＋特処より安いんだったよね。だから、生活Iはない。
特疾とれても特処とれないと、生活Iより安くなるのでこれもない。14日処方を続けてるなら特処取れなくても生活とるよりまし。でも、今まではそれ＋特処とってたんだから、大減収確実。
結局、なんとか病名調整して、特疾＋特処とりつづけるしかない。それだって処方箋料、特処減額だが。
検査の少ない人は生活Iとれるならそれが一番良い。

56 ：卵の名無しさん：2024/04/07(日) 23:58:03.84 ID:qNzrOq57.net

3大疾患＋14日処方の特疾（処方有り）を何割持ってるかだよな
8、9割いればそのまま
うちは5割くらい、だいたい14日処方はすくない
だから�Tか�U取らないと数百万減収
ｍ3でお上は町医者をつぶす気で来ていると書いてあった
2年後どうなることやら

57 ：卵の名無しさん：2024/04/08(月) 07:42:21.51 ID:+Ec6elba.net

生活習慣�Uを30日処方で算定する場合、患者が月初と月末に来ると、月末は�Uが算定できないですよね。
特疾の場合ですら６８点と１８点の差を見抜いてわざと月初と月末に来る患者がいましたが、これからそういった患者が増えそうで怖い。

58 ：卵の名無しさん：2024/04/08(月) 07:58:17.17 ID:Zrf0KMmJ.net

高々数十円
そんなせこい患者なんか来なくていい

59 ：卵の名無しさん：2024/04/08(月) 08:19:39.24 ID:S2YXFBTt.net

まぁ田舎のツブクリを潰しに来てるよな
都会のツブクリは何もしなくても潰れる運命だろうけども

60 ：卵の名無しさん：2024/04/08(月) 13:18:58.62 ID:JitQK6Ke.net

たかだか数十円じゃないよ。それでなくても特疾＋特所より安くなった生活IIが、実質2ヶ月に1回しかとれないんだよ。
月始め、月末、次の月は来ないを繰り返すと、実質半額になるんだよ。

61 ：卵の名無しさん：2024/04/08(月) 21:06:02.81 ID:gWYNLO3z.net

うちは28日以上の方は�Tで高くなると説明している
嫌なら他に行ってくれても良いし
28日以下の1,2割の方は�T、
3割の方は�Uの金額を説明してる
今のところ、指導書を見せてるが、おなじみさんばかりなんで
「指導は適当に書いといて、署名します」が100％
オイゴルァは0％
長年の付き合いは大事でんな

62 ：卵の名無しさん：2024/04/08(月) 21:32:03.91 ID:K/YzjiX3.net

>>61
あなたいい先生ねぇ〜🤗

63 ：卵の名無しさん：2024/04/08(月) 22:31:10.71 ID:JitQK6Ke.net

>>61
それが正解だと思う。もともと日本の医療費は安すぎるのだから、きっちり生活Iをとって、離れていく患者は切り捨てていいと思う。
安売り合戦だけはしてはいけない。
28日以下の3割はIIっていうのはなぜ？どうせ2回目はただ同然になるので、特に高額になりすぎることはないと思うが。
処方日数より、検査が多いかどうかでI、IIは使い分けるべきでは？
糖尿で毎月採血してる場合、Iでも安くなっちゃわない？

64 ：卵の名無しさん：2024/04/09(火) 08:26:32.82 ID:0qHGC6Pm.net

高血圧だけならIだろうな
患者には国の方針でこのようになったと言うしかない
不満な患者は他所に行ってもらうしかない、といいたいが
粒の俺には逆にIIで押して患者を増やすチャンスかも？

65 ：卵の名無しさん：2024/04/09(火) 21:05:23.27 ID:WEfJl6Km.net

「マイナ保険証」を利用した人数の増加に応じて、
クリニックに対しては最大10万円

66 ：卵の名無しさん：2024/04/10(水) 14:59:11.62 ID:8iSNOtoJ.net

病名が高血圧、糖尿病で
治療は血圧のみ
糖尿はA1cが例えば6.5で内服なしの場合、
生活�T又は�Uで糖尿を取っても良いですか

67 ：卵の名無しさん：2024/04/10(水) 16:45:17.04 ID:GUX3V+aL.net

>>66
ほんとに医者なのか？
質問が馬鹿過ぎる。

68 ：卵の名無しさん：2024/04/10(水) 18:15:43.27 ID:9VDnbP0f.net

病院の敷地内で2900万円相当の救急車盗んだ疑い「病院から逃げたかった」入院患者の男逮捕
https://news.yahoo.co.jp/articles/70e5e5745d7a3c874bf895c75f5a03ae0686b30c

69 ：卵の名無しさん：2024/04/11(木) 08:38:41.54 ID:ZnM/n0Uz.net

ツブクリ先生おはようございます

患者が精神科に一度通院すればほとんどの患者は向精神薬依存症になり、死ぬまで向精神薬を飲み続けるということになるり、患者はジャンキーとして一生涯精神科医に利益をもたらすドル箱になる 。3分診療で次々と診察をして処方箋を出すことが一番精神科医が儲かるやり方だからだ 。 そうやって精神科医は1時間に10万円を稼ぎだす。

ツブクリ先生も精神科に鞍替えしたらどうですか？

70 ：卵の名無しさん：2024/04/12(金) 21:35:17.04 ID:qZ4mODAw.net

あかん、もうフルもコロナもいない、もう終わった
6月からうちもオタワ

71 ：卵の名無しさん：2024/04/12(金) 22:58:10.52 ID:FugHscx/.net

>>70
？？？
風邪症状じゃないと患者来ないような低レベルクリニックなん？

72 ：卵の名無しさん：2024/04/13(土) 06:13:47.59 ID:jklv5h9f.net

>>71
ツブクリスレにウハくんな
しっしっ

73 ：卵の名無しさん：2024/04/13(土) 09:06:04.13 ID:zBDHNN7f.net

>>72
ウチもツブクリだけど風邪症状はむしろ歓迎してないな、一見の癖に待たされたとかのクレームは大体コイツら

74 ：卵の名無しさん：2024/04/13(土) 09:20:55.56 ID:P6d995fD.net

ツブクリなら待たせることないやろ
お前ツブクリのふりしたフツクリだろ

75 ：卵の名無しさん：2024/04/13(土) 20:08:14.15 ID:zBDHNN7f.net

>>74
ツブクリでもとある時間帯に患者が集中してたり時間のかかる外れクジ患者がいて予定外で待たせる事もあるだろ

76 ：卵の名無しさん：2024/04/13(土) 22:16:22.87 ID:NV7wiwe8.net

>>73>>75
あなたそういう態度だからツブるんですよ、
ご愁訴様😅

77 ：卵の名無しさん：2024/04/14(日) 00:26:40.07 ID:xf9t6/Uf.net

>>76
お前はツブクリじゃないのか？

ウチの方針に合わない奴は来てくれなくて結構ってつもりでやってるからツブでも構わん、一応黒字やからな

78 ：卵の名無しさん：2024/04/14(日) 18:37:06.41 ID:v2cxa/jl.net

内科は適当に風邪患者来てくれないと困るな
常連だけだと10時には診療終わる

79 ：卵の名無しさん：2024/04/14(日) 21:44:38.25 ID:xf9t6/Uf.net

>>78
それツブクリどころかヤバクリじゃないか？

80 ：卵の名無しさん：2024/04/14(日) 23:23:39.21 ID:st89DyZC.net

まあまあ
６月からみんな1ランクさがるんだから

81 ：卵の名無しさん：2024/04/15(月) 05:53:44.21 ID:Wz8ZWGCR.net

仕方ないだろ
来ないもんは来ないんだから
今無呼吸の患者を開拓しようと画策中

82 ：卵の名無しさん：2024/04/15(月) 08:10:50.32 ID:rRpMjZyk.net

1ランク下がったらもう終わりだわ

83 ：卵の名無しさん：2024/04/15(月) 09:02:03.95 ID:rRpMjZyk.net

>>78
うちは10時くらいまでに20人くらいバッと来てその後ピタッと止まる

84 ：卵の名無しさん：2024/04/15(月) 20:54:20.96 ID:XmjWpWHu.net

10時から株取引できますね

85 ：卵の名無しさん：2024/04/16(火) 20:45:07.72 ID:pTPoy7Zn.net

今週から練習を兼ねて0割負担の高血圧患者に
生活習慣管理取ってみた
早速、署名してもらうのを忘れた

認知障害でアリセプトのみ出している患者が
糖尿、血圧、脂質異常が少し高く、
毎月指導だけして内服出してない場合も
この管理とれるんですか

86 ：卵の名無しさん：2024/04/16(火) 23:01:55.34 ID:3aOUA2mK.net

指導してればとれるでしょ。

87 ：卵の名無しさん：2024/04/16(火) 23:17:21.87 ID:kZkJImTe.net

どんぐりを埋めました。芽が出るまで数分待ってから投稿してください。

88 ：卵の名無しさん：2024/04/16(火) 23:18:01.81 ID:kZkJImTe.net

都市部の診療所
診療報酬1点=9円にするってさ
終わったね

89 ：卵の名無しさん：2024/04/17(水) 08:07:48.13 ID:qpO/Qs2G.net

そんな話聞いてないぞ
23区限定か？なら許す

90 ：卵の名無しさん：2024/04/17(水) 08:29:24.84 ID:Q6mPU70I.net

財務省が提言出してるね

医療過密地域での診療報酬を1点10円から減らす

次の改定でやるんじゃない？
これされたらうちはもうダメだな

91 ：卵の名無しさん：2024/04/17(水) 09:48:26.45 ID:JEFIxWoi.net

「診療所過剰地域」での新規開業規制や1点当たり単価の引き下げ、
病院勤務医から開業医へのシフトを促さないような診療報酬体系、
従来から求めている経営情報データベースで職員の職種別給与・人数の必須項目化などの検討を主張した

2年後に全ての特疾廃止、生活習慣�V222点、特処全廃
都市部は1点8円とかになれば、かなりお父さんしますね
今からもう奴隷医に戻れない
田舎の借金完済の爺医最強

92 ：卵の名無しさん：2024/04/17(水) 10:26:18.23 ID:3QP494xP.net

なんでインフレして機材やら消耗品やらバカ高くなってるのに医療費下げるんだよ頭悪すぎるだろ
据え置きでもおかしいのに下げるとか政治家はホントに自分たちの金のことしか考えてないよな

93 ：卵の名無しさん：2024/04/17(水) 10:50:12.38 ID:Q6mPU70I.net

医療は国の敵
開業医は犯罪者

くらいに思ってる連中だからね
クリニックが倒産しようが知ったこっちゃないでしょ
むしろ大喜びなんじゃね
開業医が何人死のうが彼らには関係ないからね
まあ死ぬ時は一矢報いてから死ぬわ

94 ：卵の名無しさん：2024/04/17(水) 19:25:57.88 ID:oV0MT1gj.net

今日も0割で生活（高血圧）取った
今頃気づいたんだが、0割は以前から取っておけば良かった
これって、早朝夜間加算みたいに届け出要るの？
要るんだったら月末までに直しておかないと
6月の?、?も届け出必要？

95 ：卵の名無しさん：2024/04/17(水) 19:51:23.74 ID:YWD7oRSD.net

>>94
要らない

96 ：卵の名無しさん：2024/04/17(水) 20:31:34.69 ID:PZnpb8aN.net

>>93
ひとり1本の矢であろうとも集まれば強大な力になる

でも何をする？

97 ：卵の名無しさん：2024/04/17(水) 20:32:16.81 ID:oV0MT1gj.net

ありがとうございます
後はリフィルがどうたらを院内に張り出すんですよね
健康食品会社の「これは個人の感想です」みたいに
小さい字で書いといて、院内どこに入りだしても良い？
どこでもいいなら、レントゲン室の隅に張り出しても良いんですかね

98 ：卵の名無しさん：2024/04/17(水) 22:03:01.63 ID:Q6mPU70I.net

君ら開業医ずっと続けるん？
ここ最近の流れで、国がどうしたいのかはっきり見えてきたでしょ
開業医という業態自体がもう終わりよ
国がはっきりと潰しに来てる
俺は2年でやめるつもり
勤務医にも戻らないで遊んで暮らすわ

99 ：卵の名無しさん：2024/04/17(水) 22:15:27.05 ID:58YZnpFs.net

医師って一枚岩じゃないのが弱いよね。
もう、国をあげて医師を潰しに来てるんだから、国の規制から離れるしかない。
保険医総辞退で、保険会社と組んで、アメリカ並みの医療費にするべき。
しかし勤務医は同調しないだろうな。いざとなったら開業すればいいっていう状況が崩れれば、勤務医の立場も弱くなることをわかってる勤務医は少ない。

100 ：卵の名無しさん：2024/04/17(水) 23:04:11.26 ID:3QP494xP.net

学生の頃は医者は金持ちだと思ってた
特に開業医は
実家が農家？ちょっと職業としても年収としても世界が違うわって

蓋開けてみたらあいつらの方が稼いでるとはな
トマト御殿だのイチゴ御殿だの大豪邸が建っている
医者が公務員みたいにこんな貧しい職業だなんて思わなかったよ

101 ：卵の名無しさん：2024/04/18(木) 00:52:56.28 ID:+gkz/JN0.net

>>99
そんなんだよね
逃げ道を潰されて、奴隷勤務医として働くしかなくなるからね
まあ、このあたりも狙ってるんだろうね

102 ：卵の名無しさん：2024/04/18(木) 08:42:23.76 ID:gP53XHKo.net

今の医学科の偏差値ってもうオーバースペックだよね

103 ：卵の名無しさん：2024/04/18(木) 10:57:18.26 ID:sSk8rvbi.net

勤務医も開業医もブラック企業並みに働かなきゃいけないから給与が高いんだと知ったわ。
ブラック企業並みに働かされるのは看護師だけだと思ってたけど間違ってた。

104 ：卵の名無しさん：2024/04/18(木) 19:05:35.33 ID:2MsLj6ik.net

グーグルマップに書かれた病院の口コミをめぐり、
大阪の医師などが「グーグル」に賠償を求める集団訴訟を起こしました。
医師ら約60人グーグル提訴　
18日、会見を開いたのは、大阪や東京など全国の医師ら約60人による原告団です。

105 ：卵の名無しさん：2024/04/19(金) 16:06:37.63 ID:xW+JtlNU.net

>>98
遊んで暮らせない癖にw

106 ：卵の名無しさん：2024/04/19(金) 16:14:51.92 ID:oJ9cKIi7.net

不動産収入もあるし、それがなくても死ぬまで生活できるくらいの蓄えがあるから大丈夫よ

107 ：卵の名無しさん：2024/04/19(金) 17:37:44.11 ID:xW+JtlNU.net

証拠も出さない悲しい偽医

108 ：卵の名無しさん：2024/04/19(金) 19:37:03.85 ID:khyse05r.net

>>97
旅館の宿泊約款みたいなのも、
すごい細かい字で書かれた数ページの冊子が部屋に置かれているだろ。
あれでいいんじゃない？

109 ：卵の名無しさん：2024/04/19(金) 22:15:19.67 ID:l4wdgAOZ.net

証拠てw

110 ：卵の名無しさん：2024/04/19(金) 23:44:32.59 ID:z86LnTw0.net

>>90
既存のクリニックはそのままで過密地域に新規で開業するクリニックに対しての対策だから大丈夫じゃね？
に、、しても岸田になってから厚労省・デジタル省とか現場と民意無視がヤバすぎてドン引きwww

111 ：卵の名無しさん：2024/04/19(金) 23:44:53.80 ID:z86LnTw0.net

>>90
既存のクリニックはそのままで過密地域に新規で開業するクリニックに対しての対策だから大丈夫じゃね？
に、、しても岸田になってから厚労省・デジタル省とか現場と民意無視がヤバすぎてドン引きwww

112 ：卵の名無しさん：2024/04/20(土) 07:35:49.10 ID:LB8zA4eb.net

新規限定で1点９円なら許す
しかしこれを既存まで拡大したら許さん
厚労省は信用できんからな

113 ：卵の名無しさん：2024/04/20(土) 09:36:55.38 ID:Py34Ypzx.net

機密地帯から過疎地帯への偏位を促すって書いてるから既存も対象やで
まあ、あくまで提言だけどな

114 ：卵の名無しさん：2024/04/20(土) 12:34:00.62 ID:Py34Ypzx.net

>>111
あと、岸田になってから財務省の増長が止まらん
マジで次の選挙は大事

115 ：卵の名無しさん：2024/04/23(火) 13:59:55.75 ID:NxODHpJB.net

これ以上落下傘来たら困るの助

116 ：卵の名無しさん：2024/04/23(火) 14:12:42.64 ID:LdIYW3vt.net

6月からのゴム印を作りたいんですが、（まだ紙なんです）
1、生活習慣病管理料�T（糖尿病）
2、生活習慣病管理料�T（高血圧）
3、生活習慣病管理料�T（脂質異常症）
4、生活習慣病管理料�U
7、特定疾患指導管理料
8、特定疾患指導管理料（特処なし）
これで良いですか

117 ：卵の名無しさん：2024/04/24(水) 07:07:47.82 ID:vFVNP45v.net

>>114
悪い政党に入れるかもっと悪い政党に入れるか

118 ：卵の名無しさん：2024/04/24(水) 18:07:54.77 ID:LK5NpcrC.net

役人からしたら真面目にやってる医師ほど邪魔なものはないんよ
検査もせず適当に診療してくれてる方が良いんよ
そうしたら平均寿命も下がって医療費が掛からなくなる、死んだら医師のせいにできる

119 ：卵の名無しさん：2024/04/24(水) 22:51:21.56 ID:0zI2F4iF.net

>>118
そんならコロナの時なんであんなに真面目に対応したん？
欧米並にやってれば、今頃高齢者一掃できて、医療も年金も問題解決してたのに

120 ：卵の名無しさん：2024/04/24(水) 22:54:19.35 ID:jY0xOmhY.net

票離れの怖い政治家の指示だから

121 ：：2024/04/26(金) 12:04:38.72 ID:ohtz4wMR.net

お前ら療養計画書の行動目標と達成目標ってどう設定する？

イチイチ患者ごとに文章変えるの面倒臭いよな

122 ：卵の名無しさん：2024/04/26(金) 12:11:19.97 ID:3UmHQfpb.net

言っても詮方ないことだがこれで医療の質が向上するのかね
ただ嫌がらせとして面倒にしてるだけのように見える

123 ：卵の名無しさん：2024/04/26(金) 12:42:20.76 ID:E5RCBGwy.net

適正血圧の維持

服薬、減塩

124 ：卵の名無しさん：2024/04/26(金) 16:31:50.43 ID:fgfQHqJ3.net

>>122
だって嫌がらせだもん

125 ：卵の名無しさん：2024/04/26(金) 22:44:56.21 ID:QUmXNjOZ.net

手間だけ増えて減収
アホか

126 ：卵の名無しさん：2024/04/26(金) 23:47:46.54 ID:nDPZ++u9.net

生活IIとる限りは手間が増えて大減収が確実。
手間が増えるなら生活Iとらなきゃあわない。
俺はなんとしてでも特疾に残す方針だが。

127 ：卵の名無しさん：2024/04/27(土) 00:52:42.20 ID:esEw7JMw.net

処方なしでもカルテに一言書いてたら(消化に良いもの食べてください)慢性胃炎通るよな
通らなかったらクソほど文句言ってやるわ医者でもないくせにガタガタ抜かすなと

128 ：卵の名無しさん：2024/04/27(土) 07:08:30.09 ID:L7cqPD1l.net

処方なしでは特処とれないから生活IIより安くなる。
患者さん説得してムコスタ1T1x1とかマーズレン0.5gとか出せ。

129 ：卵の名無しさん：2024/04/27(土) 07:28:16.25 ID:esEw7JMw.net

14日とか21日処方多いからどっちみち特処は取れないときの話

130 ：卵の名無しさん：2024/04/27(土) 08:18:23.68 ID:vd7QtXZA.net

>>127
日本得意の遺憾砲ですね

131 ：卵の名無しさん：2024/04/27(土) 11:25:52.07 ID:dif7knvg.net

うつ状態で毎日やる気力が無く辛いです、精神科ではなくて内科受診したらツブクリ先生は迷惑ですか？

132 ：卵の名無しさん：2024/04/27(土) 12:12:11.84 ID:1nF/xtW9.net

とても迷惑です
精神科に行ってください

133 ：卵の名無しさん：2024/04/27(土) 15:20:32.84 ID:dgdR6pIE.net

やる気出ねぇじゃねぇよやる気出せよ頑張れよ怠けてんじゃねぇよ

134 ：卵の名無しさん：2024/04/27(土) 20:50:29.54 ID:HNaDFggR.net

>>133
ごめんにゃさい（涙）

135 ：卵の名無しさん：2024/04/29(月) 17:38:25.40 ID:Lfleiia0.net

心配せんでええ
もうみんな今後の借金・リース返済のことで
うつになってる

136 ：卵の名無しさん：2024/04/29(月) 18:22:38.52 ID:1T8foBk+.net

うつだ⚪︎のう……って、昔あったよな

137 ：卵の名無しさん：2024/04/30(火) 05:54:09.65 ID:DN1TIHFk.net

やる気は出るんじゃない。出すんだ。頑張れ。
こう言われて私は無事うつ病になりました

138 ：卵の名無しさん：2024/04/30(火) 13:31:37.14 ID:Ot+SLYxN.net

またまた、うつの燃料投下が来ました

「診療所の新規開業規制を検討すべき」財務省が財政審に提出
大都市は1点減点の方向

今回の6月の改定は、町医者つぶしの序の口でんな

139 ：卵の名無しさん：2024/04/30(火) 15:35:33.79 ID:Kpq53Chf.net

>>138
それもうだいぶ前に出たやつやで

140 ：卵の名無しさん：2024/04/30(火) 18:57:07.79 ID:QyFELl0M.net

不景気も円安も医療報酬減収も全部岸田のせいか？

141 ：卵の名無しさん：2024/04/30(火) 21:03:12.03 ID:AY+dU3rp.net

今日は
ウハ→海外旅行中、円安とか無関係
フツ→国内旅行中
ツブ、ヤバ→通常運転
それよりすごいことになってますね
とにかくアゲときます

142 ：卵の名無しさん：2024/04/30(火) 21:16:02.10 ID:wyF20OUC.net

1人院長だとウハクリって難しくないか？午前中40人来たらバタバタなんだが

143 ：卵の名無しさん：2024/04/30(火) 21:55:19.75 ID:DN1TIHFk.net

今日はさすがに混んだね

144 ：卵の名無しさん：2024/04/30(火) 23:20:32.08 ID:b1Em6wB4.net

>>142
もともとウハクリは医師というより、医師免許を持った経営者。
大規模にやってるとこだよ。
医師一人で必至に診察してるとこはフツクリどまり。

145 ：：2024/04/30(火) 23:51:40.98 ID:RRrigHeI.net

>>141
一人でやってますけど新規開業11か月の今年2月に10連休とってハワイ旅行しました。従業員へは特別休暇として休んでも給与満額支給もしました。

それでもウチはウハクリでなくツブクリ～フツクリだと思いますけどね

146 ：卵の名無しさん：2024/05/01(水) 08:21:55.18 ID:wzdF0Bf4.net

>>141
これでいくとウチはフツやな
１泊２日で夫婦温泉や。

147 ：卵の名無しさん：2024/05/01(水) 08:36:21.19 ID:gDmbcBly.net

>>144
だよな~、病院経営したり、土地転がしたり、飲食店やったりしてる医師免許持ちいるけどもはや医者じゃないもんな

148 ：卵の名無しさん：2024/05/02(木) 08:06:23.18 ID:AUnyAyGb.net

マイナ保険証の利用状況が来てた
何月か忘れたが、0.1%で翌月1.0%だった
0.1→1.0→1.2%でも、とにかく増えれば10万の対象？
でも、そんなもん貰っても半分税金取られるし
後から消費税がどうとかの書類を送れとか来るし要らんわな

149 ：卵の名無しさん：2024/05/02(木) 10:03:38.23 ID:hBVJPWTb.net

>>144
弁護士、歯科医師、美容師はとうにそうなってるな
医はむしろ長持ちしたほうかと

150 ：卵の名無しさん：2024/05/02(木) 10:05:22.76 ID:hBVJPWTb.net

>>148
半分税金てウハの税率では？

151 ：卵の名無しさん：2024/05/02(木) 10:26:48.92 ID:hYh9oADM.net

ステルスウハ自慢か？

152 ：卵の名無しさん：2024/05/03(金) 11:10:11.49 ID:gOvMWCPX.net

紙カルテです

最近のある方の書き込み
私がクリニックで使用している電子カルテメーカーより本日信じられない通達あり。
医療DXの政府方針に従って現在使用している機種のサービス・サポートを5年後に中止、
後継機種はDXの規格に合致するシステムで設計したため、
現機種の患者データは継承できませんとのこと。こんなことってあるの？

紙カルテを続けたいんですが、2030年に強制されるんですか

153 ：卵の名無しさん：2024/05/03(金) 20:26:41.25 ID:vDlfH2O+.net

>>152
会社の対応としてあり得ないね
どこの業者か教えて

154 ：：2024/05/04(土) 00:46:06.79 ID:DeXC1fwq.net

紙カルテだが、通達は全く知らない。
メーカーがどこなのか気になりますね。

155 ：卵の名無しさん：2024/05/04(土) 08:19:39.54 ID:NYdfKNUs.net

こんなの政府が許すわけないだろ
当然ベンダーには対応させる
そのつもりで新規プラットフォーム作るんだから
まあ幾ばくかの金は取られるだろうが
つまりデンカル業者はオワコンってことだな
単なる保守点検屋、まあボッタしてきそうだが

156 ：卵の名無しさん：2024/05/04(土) 09:01:26.18 ID:sf1Rk/aY.net

＞153,154,155
https://community.m3.com/v2/app/messages/4774830
ここの情報ですが、決まってはないみたいですが
知ってる方がいればと思いまして
導入に300〜500万、月の維持費8万らしい。爺医にはきつい
153→この方はシ〇ズって書いている

157 ：卵の名無しさん：2024/05/04(土) 17:46:05.80 ID:SlU2OgaX.net

そもそもこれだと診療録の保管義務5年を果たせないじゃない

158 ：卵の名無しさん：2024/05/05(日) 07:31:29.76 ID:R5n0RkKG.net

>>156
sマヅは営業所ぐるみで詐欺やってたから業界から退場なんじゃないか

159 ：卵の名無しさん：2024/05/05(日) 07:33:03.12 ID:dLJuMIg5.net

データ移行は各自してください

160 ：卵の名無しさん：2024/05/06(月) 14:18:27.56 ID:I5hka94Q.net

　底辺私立医大卒の医者は、なぜ国立医大に行かなかったのだろう⁈

　可哀想なのは患者だけで無く、底辺私立医大卒の家族たち!!

　日々の何気ない生活の中で、時には知り合いから『お宅のご主人の大学は??』『おまえのお父さんの大学どこ??』という質問をうける事もあるだろう。

　そんな時、阿保医者の家族達は『知らないんだょね』と誤魔化すのが精一杯、、知らない筈はないが…

　全ての患者も、優秀な医者に診て欲しいと思っているから、底辺私立医大卒は寝る間を惜しんでもっと勉強、再教育すべきと思う

※国も医者のカテゴリ分けを検討すべきだな、、
国立医大卒はクラスA、
有名私立医大卒はクラスB、
その他底辺私立医大卒はクラスC、
って感じかな…笑笑笑

161 ：卵の名無しさん：2024/05/06(月) 18:08:31.49 ID:LWVTUYsW.net

googleマップの嘘の書き込み（口コミ消しますって業者の書き込みだったと思われる）、5年くらい前に削除要請したが断られていた。
今日確認したら消えていた。
詐欺業者が今更消すとは思えないので、googleが消したのだろう。
例の訴訟がいい影響を与えているのだろう。

162 ：卵の名無しさん：2024/05/07(火) 07:42:15.70 ID:NN6q3ENq.net

>>160
一読して駅弁卒とわかる文章ｗ

163 ：卵の名無しさん：2024/05/07(火) 20:41:01.17 ID:dIR7rSqF.net

今さらの質問で申し訳ないんですが
例えば、
慢性胃炎、糖尿病で
処方はムコスタのみ。糖尿病はHbA1c6.5で生活指導のみで処方なし
この場合、慢疾か生活�Tor�U（糖尿病）どれを取ってもいんでしょうか
点数は
生活�T＞特疾＞生活�Uであってますか？

164 ：卵の名無しさん：2024/05/07(火) 20:50:01.81 ID:nFMrH+kq.net

毎月採血してる場合は、出来高の特疾の方が生活Iより高くならないか？

165 ：卵の名無しさん：2024/05/08(水) 09:27:05.70 ID:MPRhZ8YG.net

>>163
これ糖尿病薬処方してたら順番どうなる？

166 ：卵の名無しさん：2024/05/08(水) 10:19:14.91 ID:9jZGQf7Z.net

>>148
なんか最低人数が決まってなかったけ？

167 ：卵の名無しさん：2024/05/08(水) 20:21:49.21 ID:05jY9iG/.net

＞164
生活?と?は6か月空けないと変更できないが
?or?と慢疾は毎月変えれるんですか？
変えれれば、採血月は特疾で、しない月は生活?（糖尿病）
これはありですか
＞166
厚労省のHP見ました
確かにかなり細かく分類されてますね
うちは田舎の顔パス内科なんで、補助金は関係ないです

168 ：卵の名無しさん：2024/05/08(水) 20:44:56.88 ID:gQqyf0Ie.net

生活I高いように見えるが、内視鏡や病理診断料も全部丸めなんだろ？
まともにやったら大腸ポリペクもまるめ？あほらし。
その月だけ特疾で請求するしかないよね。
検査なし月は生活I、検査月は特疾。

169 ：卵の名無しさん：2024/05/08(水) 23:23:44.39 ID:KyT0z+M+.net

内視鏡は違うだろ
まるめなのは項目書いてあったと思うぞ
採血とか