総合内科専門医・内科専門医・内科認定医スレッド27

卵の名無しさん

★消化器 24問
1　腸管Bechet病→回盲部輪状潰瘍
2　・針刺し事故で確認するもの→HBV、HCV、HIVの抗体
　・患者がHBVキャリア判明、医療者はワクチン済→経過観察
3　フィッツヒューカーティスの病歴
・みられる徴候は？→マーフィー
・治療は？→
4　慢性化しない肝炎は？→A型肝炎
5　妊娠中にHBe抗原陽性が判明、正しいのは→拡散アナログ治療は長期必要
6　そこそこ広範囲に食道ボコボコ→内視鏡的治療？
7　慢性膵炎の簡単な病歴、正しいのは？→膵酵素補充
8　便検査で間違っている組み合わせは？
→クロストリジウム‐blind loop、その他SUDANⅢとかαトリプシンとか
9　C型肝炎、酒飲み、Gd-EOBで低信号、動脈相で染まる肝臓の腫瘍、肺転移。
治療方針決めるのにしない検査は？
→？　尿検査？内視鏡？オペ適応ないのでICG不要？
11　逆流性食道炎の画像、ロサンゼルスC～D
→〇カリウム競合型アシッドブロッカー、プロトンポンプ阻害薬(PPI)
12　若い女性　ピロリ陽性　胃の内視鏡と病理画像→印環細胞癌
13　NASH/NAFLDの問題→PNPLA3遺伝子が発症に関与。
14　膵嚢胞性腫瘍の画像、無症状、でかい、治療は→オペ
15　総胆管結石、治療は→採石
16　小腸出血？、小腸びらん？の内視鏡画像、リスクではないもの→PPI
17　正しいのは？→急性膵炎は増加傾向
18　原発性胆汁性胆管炎で正しいのは→骨粗鬆症合併
19　膵癌多発転移の治療→化学放射線療法
20　内視鏡でできるピロリ検査2つは？→生検とウレアーゼ
21　ニボルマブで倦怠感、必要な検査は→血清内分泌検査
22　薬剤性肝炎について正しいものは？→改善しないと生検？