循環器専門医試験 2022

1 ：卵の名無しさん：2022/10/02(日) 21:52:19.55 ID:XzFPCVq+.net

問題復元など

168 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>167
連投すいません。早期興奮症候群がよくわからなかったので、印象的だったのですが…
調べるとWPWのことのようです

169 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

意地悪やな、、

170 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>168
確かに早期興奮症候群だったような気がしてきました。そしてガイドラインにも早期興奮症候群となっております。失礼しました。

171 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>145
心内膜生検が診断に有用　を誤りにしました

172 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>170
ありがとうございます。早期興奮症候群は失神起こすんですね。
じゃあ2束ブロックってことですかね…

173 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

細かいところですが、心内膜心筋生検じゃなかったです？

174 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>171
解熱鎮痛はウイルス性心筋炎でウイルス増強リスクあるそうです

175 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

分かってるだけで35問間違った。これはダメか

176 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

NSAIDsとまでは言ってないから、解熱鎮痛してもいいとは思うけど
『治療の基本は解熱鎮痛』とあったので、それは心膜炎とのひっかけだよねと思って選んだ

177 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>175
全然大丈夫っしょ！

178 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

やばあ。結構間違ってる。。でも合格率が80〜90%だからよほど人より間違ってない限り落ちないのでは？

179 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

やばあ。結構間違ってる。。でも合格率が80〜90%だからよほど人より間違ってない限り落ちないのでは？

180 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>172
早期興奮もガイドラインの表に載ってるので、選ぶ答えはウェンケバッハかと。

181 ：卵の名無しさん：2022/10/04(火) 19:41:10.81 ID:AOcjBPGC.net

・AR？きたす疾患で間違ってるもの
選択肢:
Epstein病
高安動脈炎
マルファン
ロイス・デーツ
と選択肢もうひとつ
はEbstainともう一つの選択肢で迷ったのですがEbsteinで合ってましたか？

182 ：卵の名無しさん：2022/10/04(火) 20:46:23.81 ID:9yxhDJ2J.net

無知で申し訳ないのですが、Ebstein病とEpstein病は同じ疾患なのでしょうか？
ご教示いただけますと有り難いです。

183 ：卵の名無しさん：2022/10/04(火) 21:00:40.74 ID:OJ67fBbP.net

>>181
もう一つはベーチェット
Ebsteinであってると思います

184 ：卵の名無しさん：2022/10/04(火) 21:14:49.97 ID:OJ67fBbP.net

安定狭心症に対するPCI適応について
低左心機能、分岐部病変など
何を問われているのか良くわからなかった
ECS2022のREVIVED試験も踏まえると心機能は適応に関係無さそうだし

185 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>184
選択肢なんでしたっけ？

186 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

いまのとこ２０問間違い。みんなどんなもんよ。

187 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>185
別の問題かもですが、リスクにならないもの、を選ぶ問題でしたかね？

188 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

ちなこのスレで現時点までに復元された問題数は重複無く計算すると91問でした(たぶん)

189 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

まだ出てない問題
インフォームドコンセント　未成年者は本人の同意を得なくて良いが間違い

190 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

まだ出てない問題2
Stanford A解離血栓開存弓部まで避けてるやつ
上行弓部置換

191 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>185
VTが起きているみたいな選択肢があったのは覚えてます

192 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

あと人工肺の劣化（破損？）を示す所見はどれか、ってありましたね。回路内血栓、送血の酸素分圧上昇、二酸化炭素分圧低下、みたいな選択肢だったような‥既出かもですが、ＭＲＩの画像一発読影もありました。

193 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

1番目の問題がダビガトラン休薬しない、ってのは覚えてるんですけど
2番目の問題ってなんでしたっけ？

194 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

どなたか書いておられた禁煙宣言2013ですが、
「会員？の喫煙者をなるべく減らす」的なこと書いてある選択肢が間違いでは…？
多分、「ゼロにする（なくす）」が正しく、
「減らす」のは間違いだと思いそれを選びました。
禁煙外来を設置する、は宣言にありました！

http://www.j-circ.or.jp/kinen/sengen/Japanese2013.pdf

195 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

124問中93問復元はすごいな。。

196 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

124問中93問復元はすごいな。。

197 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>192
人工肺劣化は、溶血か血尿みたいな選択肢ありましたかね。

MRI一発読影ってどんなでしたっけ。

198 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

LGEの分布で心筋梗塞をあてるやつですか？

199 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>197
回路内血栓と、圧上昇みたいなの選んだのですがあってますか？

200 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

CPXで測定できないもの。選択肢忘れました。既出？

201 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>199
膜型肺の血栓と送血圧上昇？を選んだ気がします

202 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>190
弁輪部が造影不良だったので、Bentallにしましたが。

203 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>202
自分も、大動脈弁レベルのCTでタンポになってたのでbent allにしました。

204 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>199
人工肺前圧の上昇じゃなかったでしたっけ？

205 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>198
たしか選択肢の画像は、
1左室中層のLGE画像
2中隔外膜層のLGE画像
3中隔内膜層のLGE画像
4全周内膜層のLGE画像
5覚えてない
だった気がします。。

206 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

前壁中隔の貫壁性の画像を選ぶ問題でしたかね？

207 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

ハスブレッドスコアにないもの→脂質異常の既往
レフの内服で入ってるべきものでないもの→スタチン
ACPの問題

208 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>67
他の選択肢。
少額のものは申告対象にならない。これは正解かな？

209 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>193
CPXで測定できないもの

210 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

コンプリートが近い？

211 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>67
これは医師国家試験109F1の改変ですね

212 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>210
復元コンプリートに近いっすね〜

213 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>190
ベントールか自己弁温存か迷った
あの一枚だけで術式決定できるのだろうか？

214 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>203
弁輪近くまで裂けてても普通グルーで基部壁を修復して大動脈弁吊り上げして終わりで、手術侵襲がレベル違いで大きくなるBentallまでやらないと思うのだが。

215 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>213
タンポになってたらA弁も裂けてるだろうと思ってベントールにしましたが、推測でしかないですね。

心筋梗塞のLGE画像問題は、問題文どうでしたっけ？

たしか、非ST上昇型って書いてなかったでしたっけ？うろ覚えですみません。

216 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>214
＋大動脈弁吊り上げ術の選択肢ありましたっけ？

217 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>216
いや、あくまで実際の手技上の話でした。Bentall左右冠動脈剥離してボタン作って再建して大変だしポンプ時間も比較にならないくらい長くなるので、わざわざ状態の悪い解離の患者にやるのは、基部の状態が余程悪くないと、バランス悪すぎるという。問題的にはCT所見のみからそこまで基部の状態の判断不能だと思うので、普通に上行弓部置換が正解かと。

218 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>217
ここだけでも意見が割れてるということは悪問で削除でしょうね。

219 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>217
確かに。心電図変化はないと明記してあったのは、基部は触らなくていいということだったのでしょうか。

220 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>219
ちなみにRCAが巻き込まれててもBentallではなく上行弓部置換+バイパスになると思います。
今回は弓部もしっかり裂けてるので、予防的に弓部置換はしたほうが良いと思います。

221 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

クリニカルルシナリオの問題ありましたよね
cs 1デアルコトが示唆されるのは？みたいな

222 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>207ＣＨＡＤsスコアにないもの？

223 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>221
急性発症とsBP170が正解だったと思います。他選択肢忘れました、、

224 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

たこつぼの問題は未出なのですが、分かりますか？
たこつぼ症候群じゃなくてたこつぼ心筋症のままになってんなー、としか記憶に残ってないけど
出題はあったはず

225 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>224
間違ってるものを選べ、で中年女性に多い、心破裂はまれ‥か少ないか、心電図変化は数日で戻る、あと２つ忘れました‥
cs1絡みの問題で、らしくないものを選べ、ってなかったでしたっけ？　

226 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>225
それだ！

227 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>225
心原性ショックになりうる。
という選択肢もあった気がします。

228 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>225
何個選ぶやつでしたっけ？

229 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>222
HBRの問題だったと思います

230 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

no flowリスク低減のために血栓吸引を行う。

そんな選択肢のある問題？もう過去問とごちゃ混ぜになりつつある

231 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

受動喫煙はリスクにならない、が答えのものもありました？

232 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

開業医→DOAC単剤
DAPT＋DOACが6ヶ月って選択肢が間違いのやつもありましたね

233 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>42
こんな感じの問題？

心タンポナーデの所見について正しいものを選べ

吸気時に10mmHg以上の収縮気圧低下を奇脈と呼ぶ
交互脈
Beckの三徴とは〜の3つである

234 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

社交ダンスを楽しめなくなった女性の症例問題。PDA？
選択肢は忘れた。既出？

235 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

既出でしたら申し訳ありません。
透析患者のLEAD？CLTI？で抗血栓薬を選ぶ問題がありませんでしたか？
私は間違ったと思うのですが…。
選択肢に、サルポグレラート（アンプラーグ）があったような…？
うろ覚えです、間違っていたらすみません。
他の選択肢は、思い出せません。

236 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>228
確か１つだったかと

237 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>225
たこつぼの選択肢に、
「精神的、身体的ストレスが原因になる」みたいなのあったと思います。

間違いを選択するもので、数日で心電図改善が答えかなと思いました。

238 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

去年も受けた方いらっしゃいますか？去年と比べて難易度どうでしたか？

239 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

一番最後の問題
リードレスPMについて正しいものは？
→鎖骨下静脈の閉塞症例で適応になる　だったかな

他の選択肢は忘れました

240 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

心臓腫瘍も問題があったと思います。選択肢覚えてないですが、右室に好発する、があったと思います

241 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

間違い選択肢か正解選択肢かどちらを選んだかわからなくなってきますね。

242 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>240
たしか間違いを選ぶ問題で、
粘液腫は右室に好発する→×

を選んだ記憶があります。

243 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>239
自分もそれ選びました！

244 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

その他の選択肢　関節痛

245 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>240
粘液腫の他の選択肢は、
「有茎性」「心臓腫瘍で最多」「carney complex」「腫瘍内に血流を認める？」
みたいな感じかと。

246 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>243
1個選びでした？2個選びでした？

247 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>246
1個選びだったと記憶してます。

248 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

既出だったらすみません。
選択肢に、膵頭十二指腸切除術前にアスピリン休薬、とある設問あったような…？
また選択肢に、大腿動脈穿刺、治療時の心房中隔の穴は閉じなければいけない、心房内血栓がないなら左心耳内血栓あってもやっていい、みたいなのがある設問ありませんでしたか？

249 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

PTMCノ問題でしょう

250 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>249
正しいものを選べ、で心房中隔穿刺の際TEEかＩＣＥで確認して行う、が正解だったと思います。後の１つの選択肢はわかりませんが

251 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

オランダ政府による学校へのコロナ感染対策。空気清浄機設置に補助金を出す他、CO2（二酸化炭素）モニターが必須になった。全ては空気感染対策だよ。アメリカやオーストラリアの学校もやってる。日本政府は、学校の空気感染対策に対して何一つ手をつけていない。

252 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

粘液種は右房最多なので、右室が間違いです

253 ：親おわおわー置き換わり平均逸見おわおわー親おわおわーしねよ：[ここ壊れてます] .net

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254 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

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256 ：卵の名無しさん：2022/10/06(木) 01:48:03.88 ID:KxOE/0au.net

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257 ：親おわおわー置き換わり平均逸見おわおわー親おわおわーしねよ：2022/10/06(木) 02:13:36.29 ID:KxOE/0au.net

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しねよーまさみー−くずよーキムタクとーおなじー−えたー−おわー−
しねよー

261 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

中家？中井貴一のことも？いおいおー小諸小室哲哉？小室敬なのー−？
おかまーおおーかまーこーごー−−？
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自殺シローおわおわー死刑
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262 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

娼婦みけたー−もおわおわーわからんよ？ないよーどおわー−どおわー−どおわー
グルーだよー−にーとー−だってー−まさみーきれー切れ切れ切れあほー由生おわー−

263 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

今何問復元されたんだろう。他にまだ出てない問題わかる方いたら教えて下さい！

264 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>238
去年1問足らなくて不合格でしたが、去年よりかは比較的解きやすく感じました。難易度、と言われると一度受けてるが故、なかなか評価難しいです。

265 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>264
238です。ありがとうございます。もう40問以上間違えているのでまた来年頑張ります。仲間いないですか？年によって難易度の感じ方は違いそうですね。

266 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>265
なかなかの難易度で毎年80%程度が合格してるので、きっと得点調整はあると思いますよ。きっと大丈夫ですよ！

267 ：卵の名無しさん：[ここ壊れてます] .net

>>265
なかなかの難易度で毎年80%程度が合格してるので、きっと得点調整はあると思いますよ。きっと大丈夫ですよ！